养老“信”支撑
——养老服务领域信用建设实践扫描
当前，我国人口老龄化程度加深，老龄化人口逐年提升。站在“老龄社会”的入口处，“老有所养”已是全民期待。加快发展养老服务业，规范养老机构的服务质量直接关系到老年人的切身利益。如何进一步规范养老服务，保护养老机构和老人的合法权益？在此过程中，养老服务领域的信用建设亟待推进，搭建信用信息共享平台、制定等级评定标准、开展诚信建设试点示范，将让老人生活得更放心、更安心、更称心。
7月5日中午，北京市西城区建功南里养老服务驿站里飘出浓浓饭香。根据菜单，这天的热菜是红烧鸡腿、海米冬瓜、清炒青菜，主食是米饭和发面饼，还有南瓜和粥。“有荤有素，营养均衡，刷老年卡还有优惠。”小区居民王奶奶中午饭就在养老服务驿站解决了，简单、顺口。
站在“老龄社会”的入口处，“老有所养”已是全民期待。随着人口老龄化程度不断加深和人民生活水平逐步提高，老年群体多层次、多样化、高质量的服务需求持续增长，对扩大养老服务有效供给提出了更高要求。据国家统计局5月11日通报的第七次人口普查数据显示，全国人口共141,178万人，其中60岁及以上人口为26,402万人，占18.70%。从各地区来看，除西藏外，我国30个省份全部进入老龄化社会。然而，与此同时，我国养老服务业还面临着养老服务水平较低、养老机构收费标准和服务质量参差不齐等问题。如何规范养老机构服务，保护养老机构和老人的合法权益？在此过程中，养老服务领域的信用建设亟待推进，不仅需要完善相关的法律制度，还需要进一步加强对养老机构的监督，建立和完善社会信用评价体系，对养老机构的服务质量进行动态监督和评价等一系列积极措施，让老人真正享受“老有所养、老有颐养”。
电信孝行充分运用智能语音、互联网、物联网等先进技术，整合政府、运营商、社区、机构等资源，构建智慧居家养老服务系统，图为“上门康复云养老”App
“自从有了这个信息归集平台，我们给老人选择养老服务就有了‘参考’啦！这几年来，我们一直在上面查询信息、了解各养老机构的服务情况，省去了许多波折。”家住北京的方女士告诉记者，因为家中父母年迈，孩子又小，实在无暇分身，所以只能将老人送去养老机构照顾。2018年9月，北京市首个养老服务业信用管理平台投入运行。“管理平台归集了北京市朝阳区内61家养老机构约3000名养老服务从业人员的诚信评价信息，包括了机构基本情况以及从业人员资格资历、不良信息等近10万条数据。”朝阳区民政局相关负责人介绍，通过大数据应用，平台能够自动生成并数字化输出养老机构诚信评价报告、服务质量信用评定报告和养老服务从业人员诚信评价报告，形成了对区内养老机构和从业人员诚信评价管理的全覆盖。据悉，北京市朝阳区养老服务业信用管理平台归集的区内养老机构和养老服务从业人员的诚信评价信息包括机构基本情况、内部管理、安全管理、经营能力、从业人员、社会责任、公共信用，以及从业人员资格资历、教育培训经历、服务水平、荣誉信息、不良信息等。“为进一步提高养老服务业信用管理和评价的科学性，我们将与北京市公共信用信息服务平台和市民政局养老服务机构诚信信息归集系统进行数据对接。”该负责人还介绍，朝阳区养老信用管理平台的数据会不断拓宽归集渠道，一方面与专业大数据机构和知名信息数据服务商合作获取相关数据，补充收集“信用中国”网站等各类社会信用信息，另一方面通过互联网收集朝阳区医疗机构相关的行政许可与处罚、法院公告、失信记录、企业经营异常、环保处罚等信息数据。“老有所养”不只是简单的衣食住行，如何保障老年人的生活质量是核心问题。实现养老服务信息查询、养老行业动态管理和涉老领域数据统一归集的集成，这些新招实招硬招，招招见效、样样管用，实现了养老领域顶层设计和养老改革探索良性互动、有机结合，打通养老服务“堵点”，消除“痛点”，让老人及其子女获得感、幸福感、安全感得到显著提高。业内人士认为，在日渐庞大的养老服务刚需面前，养老机构社会信用评价体系的构建，有利于鞭策养老机构提高服务管理和运营水平。同时，联合惩戒失信者能够增强市场的信心、积极影响外界的消费和投资判断，这对做大养老服务的蛋糕、增加养老服务的有效供给都至关重要。其实，早在2017年3月，上海市民政局就曾发文表示，要建立养老机构诚信档案，统一纳入养老机构检查评估结果、行政处罚、扶持补贴、考核奖惩等信息，完善养老机构服务质量监测标准和奖惩机制，建立完善的养老机构行业信用体系，显著改善养老机构服务质量，提升群众满意度。随后，成都、合肥、苏州等地也陆续建立了养老机构诚信档案，通过养老机构服务质量检查与整治，推进养老机构服务质量大转变。2019年1月11日，北京养老行业协会审议并通过了《北京养老行业协会章程》《北京市养老服务行业诚信自律公约》《〈北京市养老服务行业诚信自律公约〉实施细则》《北京市养老机构服务质量星级评定实施办法（试行）》等一系列文件，提出建立北京市统一的养老服务经营者诚信档案和从业人员诚信档案，设立诚信自律监督委员会和专门的诚信基金，对养老服务经营者及其从业人员的失信行为进行处理和通报，对模范执行公约、维护老年人合法权益和养老、孝老、敬老业绩显著的养老服务经营者和个人进行表彰和奖励，并接受北京市民政局等主管部门和社会各界的监督。在甲子征信总裁宋红光看来，建立养老服务经营者诚信档案和从业人员的诚信档案，构建养老服务行业信用体系，有利于消灭信息孤岛，缩小信息不对称，逐步实现公共信用信息服务平台数据自动共享交换，为开展养老服务业信用监管提供数据支持。同时，加强与有关社会组织、信用服务机构建立的社会征信系统的信用信息共享合作机制建设，补充、完善养老服务业信用管理系统记录，推进与国家和其他省区市有关信用信息系统的互联互通，有利于进一步激发社会资本参与养老服务积极性，促进养老产业高质量发展。
杭州市某一养老院内老人与智能机器人互动
政策走得快，设施建得快，但若人才跟不上，会导致养老服务业陷入“空心化”的尴尬境地。提高养老机构的服务质量，对养老护理员的技能提出了更高要求。当前，我国养老护理员队伍面临着数量短缺、人员素质参差不齐、专业能力有限、流失率较高等发展困境。2019年10月15日，《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》颁布实施，民政部养老服务司负责人表示，将建设全国养老护理员信息和信用管理系统，汇总、共享人力资源社会保障、民政等部门关于培养培训、职业技能等级认定、从业经历、职业信用等数据，实现养老护理员从业经历可记录、可查询、可追溯，让守信的护理员一路畅通，让失信的护理员寸步难行。上午八点半，位于江苏省南京市的一家名为“瑞芝康健”的养老机构里，老年人正在年轻护理员的带领下做早操。无论是可以自理的老人还是半失能老人，都可以通过“手指操”“拍拍操”得到大脑和身体的锻炼。早操结束后，还有护理员来给老人测血糖、血压。高瑞霞老人今年已经89岁，在养老机构住了5年。老人说，医养结合的模式比较好，打针吃药都能够直接解决。午休之后，养老机构会组织丰富的活动和课程。在高奶奶的房间里，不仅摆放着护理员和爱老志愿者指导下制作的假花，还有一台平板电脑，用来跟家人视频聊天。目前，江苏省60周岁以上老年人口已突破1800万，专业化照护人才有很大缺口。为破解这一难题，江苏省民政厅等七部门近日联合印发了《关于加强养老服务人才队伍建设的实施意见》（以下简称《实施意见》），明确到“十四五”末，从事各类养老护理服务的专业人员不少于15万名，其中通过养老护理员职业技能等级认定的不少于10万名；全省新增开设老年服务与管理相关专业的高等院校10所以上，毕业生年均超过3000人。吴晨本作为江苏经贸学院“老年服务与管理”专业的学生，刚一毕业就进入了“瑞芝康健”养老机构。年轻人充满朝气的笑容，丰富的照护知识与实习经验，让他快速适应了新的岗位。吴晨本告诉记者，这个专业学习的课程有很多，比如老年护理、老年照护，以及按摩、心理健康、社会工作活动等等、老年法律政策以及养老机构运营管理、居家养老等方面。“希望可以培养出既有专业性，又有管理经验的一批青春养老人。”江苏经贸职业技术学院健康学院院长教授杨爱萍介绍，《实施意见》提出要加强待遇保障，开展养老护理员技能竞赛，从而提升从业者的职业荣誉感和社会认同感。同样面临老龄问题的还有很多省份。目前，贵州省60岁以上的老年人总数达593万人，占全省总人口的15.38%，正加速步入深度老龄化社会，养老服务需求呈现大幅增加的趋势。近日，贵州省民政厅举行全省养老服务人才培训基地授牌认证仪式，7所高校、职校入选贵州省养老服务人才培训基地。民政厅有关负责人表示，遴选养老服务人才培训基地，旨在进一步加强全省养老服务人才队伍建设，提升养老服务从业人员专业化、职业化水平，加快推进养老服务发展。“养老服务业是‘朝阳产业’，我们要加快培养养老服务人才，支持有条件地区为养老护理员积分落户。”民政部规划财务司司长冯亚平在日前的一次新闻发布会上提到，在发展养老护理员队伍方面，“十四五”期间，我国将开展养老护理员职业技能提升行动，到2022年底，培养培训200万名养老护理员。推动建立健全养老护理员职业技能等级认定制度。建设全国养老护理员信息和信用管理系统，支持有条件的地区制定入职补贴、积分落户、免费培训、定向培养和工龄补贴等优惠政策。
北京市海淀区学院路街道与第三方机构合作，在社区里建成护理型养老照料中心，解决家庭后顾之忧，良好的服务也让老人安享晚年
近年来，相关部门将“安居守护”作为养老服务改革的切入口，从细处思考、小处着手，紧紧围绕高龄孤寡、空巢老人的养老所需、所想，把准这群特殊群体的急事、难事、愁事、盼事，以最简单最细微的养老问题为改革突破口，坚持问题导向，着力于完善制度、深化改革、提升养老服务质量，努力破解养老服务工作中存在的问题，提升养老服务能力。“自从有了‘时间银行’，我外婆隔三差五就去养老院照顾老人，陪那儿的爷爷奶奶们聊天、做运动。”家住杭州的大三学生张敏介绍，2019年4月，杭州市民政局携手市民卡公司正式开通了“互联网+信用+养老”服务，以钱江分为助力，创新性地推出了“时间银行”养老模式。以“年轻存时间、高龄取服务”为理念，鼓励老年人参与志愿服务，得到了老年群体的大力支持。记者了解到，“时间银行”是指志愿者将参与公益服务的时间“存”下来，当自己需要时，可以从中支取“被服务时间”。通过建立以“时间币”为核心的服务兑换和激励机制，针对为老年人尤其是高龄、失能、失智、独居、失独、空巢老人提供精准优良的志愿服务。志愿者赚取“时间币”后可兑换所需服务、商品，如小区亲情车位停车券、理发卡、纸巾等，兑换的助老服务可用于志愿者本人或直系亲属。该模式一经推出，杭州许多老人忙得不亦乐乎，只要有空就去做志愿者：维持老年食堂的秩序，帮忙照顾生病的老人，陪着更年长的老人聊天……简单来说，这一新模式就是趁着我们年轻的时候，花时间帮老年人做做家务等服务，累计“时间币”，等老了之后，就可以用这些累计的“时间币”，来获取晚年时的照顾，实现以老帮老、以老扶老，让互助养老得到良性循环。对于中老年朋友来说，这无疑是一个很好的选择，既不花钱，又锻炼了身体，还获得了一定程度上的晚年护理保障。因此，“时间银行”养老模式开始在全国各地逐渐推广起来。“通过志愿服务，我已经获得66个‘时间币’了，等我需要的时候，就可以用这些‘时间币’兑换养老服务。”青岛市西海岸新区灵山卫街道养老志愿者刘淑琴表示。据悉，2019年，青岛市西海岸新区开始探索“时间银行”这一养老模式，而存储在“银行”的时间，70%可兑换其他志愿者提供的服务，20%可兑换米、面、食用油等生活用品，剩余10%则用于兑换服务过程中的交通费用。今年3月，黑龙江省哈尔滨市平房区东风社区落成了一家“时间银行”，受到了居民的广泛追捧，落成当天就吸纳了150多人报名成为志愿者“储户”。这家“时间银行”的工作人员介绍，截至6月底，志愿者“储户”先后服务困难老人1000多人次。目前，这家银行在哈尔滨市三个社区建档“储户”已有800多人，关联“储户”多达1.5万人。“我们原计划在东风社区培育一支30人的老年服务志愿队伍，可在项目启动当天就收到了150多人的报名。”哈尔滨桑榆为老服务中心理事长王斌介绍，“2020年底，我们参与了平房区‘慈善杯’社会组织公益创投项目——‘平房区东风社区互助养老服务项目’的招投标，并成功入选。‘时间银行’是我们嵌入社区互助养老项目的主要模式，也是这一项目的亮点。针对老人的个性化需求，我们制定了精准化的服务方案，组织低龄健康的活力老人入户陪伴高龄、空巢、失独老人，通过陪伴的方式，开展疫情防护、急救自救、金融防诈骗、智能手机培训、中医义诊、养生讲座等活动，致力于解决老人最迫切的需求，切实提高老人的获得感，提升老人晚年生活质量。”“现在没人养老远远多于没钱养老。‘时间银行’模式尤其适合现在政府主推的居家养老服务，能够降低养老成本。”哈尔滨市社科院老年问题专家姜鸥建议，根据志愿者的数量、年龄和身体状况进行细分，建立永久性、智慧型的“时间银行”，把志愿者档案、服务对象档案做好，在时间上、服务内容上做实做细，建立起一个完整的档案体系。同时，还需要政府制定完善的制度和机制，去保障这一养老模式得到推广。除“时间银行”外，各地还结合“互联网+”模式探索信用应用产品，不断升级创新智慧养老服务。记者了解到，为实现养老服务升级，杭州市民卡App上还新辟了“养老服务”栏目，需要提供上门服务的老人或其家属，可在手机上进行助餐、助洁、助浴等预约服务，服务人员接单后，老人可以在订单页查看服务人员的信用等级，还可在POS终端机上了解服务人员的服务等级，让上门服务更加放心。上门服务完成后，老人可使用市民卡进行刷卡结算，并在App上对服务人员进行评价，相关评价信息会反馈至服务人员信用体系，不断更新完善服务人员的“钱江分”，实现了养老服务的有效监督和管理。除照顾老年人的生活起居外，江苏省常州市还在多个社区开展试点，利用电力计量大数据，为独居老人居家情况精准“画像”，保障其居家安全。“过去只能靠定期打电话或者上门探访来掌握老人近况，最怕发生意外时不能第一时间知道。电力大数据监测让独居老人们多了一份保障。”荷花池街道行政审批局养老项目负责人何冬梅说。96岁的独居老人盛映娥得知电力数据在保障自己居家安全后，很是高兴，“有什么情况电表能‘报警’，我心放下不少。”随着人口老龄化程度进一步加深，推进智慧养老、支持居家养老等工作成为养老服务的重点。国网常州供电公司为试点小区电能表改造了数据采集方式，从过去每天采集一次数据升级为每15分钟采集，并基于数据中台搭建智慧助老用电分析平台，分析独居老人的用电行为，如果发生用电量异常波动等情况，相关信息将自动推送至社区网格员手机，提示其及时上门探访或问询。常州市民政局养老服务处负责人潘真说道，“在关怀独居老人这项工作上，电力数据能帮助我们更全面地掌握老人信息，评估老人的生活情况，提高智慧养老的服务水平。”关注高龄孤寡、空巢老人养老问题就是积跬步、聚涓流，实现从量的积累到质的跃升。这种因地制宜、因事施策，以敢闯敢试的精神，见“微”知著、细致入“微”，让高龄孤寡、空巢老人的养老服务更加精准地对接顶层设计，使一项项养老服务“小创新”抽枝发芽，最终由点及面、开花结果，彰显出职能部门的大智慧。
志愿者陪同养老院老人看书
“给老人选一个养老的地方真的很不容易！前几年没有统一的参照标准,根本无法进行比较，最近几年，看看养老机构挂在门口的星级牌就很省事啦！”北京白领王红向记者说起近几年跑了多家养老机构之后得来的“经验”时津津有味。“我记得之前有几家条件较差的养老机构，在实施星级评定信用监管之后，都被停业整顿了。”为了让年迈的父母在北京安享晚年，王红实地到访了多种养老机构，有公办的、有民办的，有高端的、有普通的；有在城里的、有在郊区的。记者了解到，根据《北京市养老服务机构信用信息管理使用办法》，北京市民政局从政府监管、行业评价、媒体评价、市场反馈四个方面，对全市养老服务机构诚信基本情况、一般失信行为、严重失信行为和严重违法违规情况等进行归集、核实，对纳入严重失信A类黑名单的机构取消运营补贴获取资格和承接政府购买服务资格，进一步促进养老服务机构依法依规诚信经营。去年年底，上海市民政局公布了其2020年对上海养老机构的日常监测数据。监测结果分为优秀、良好、一般和较差四档，其中获评“优秀”的机构数量为216家、占比36.36%；获评“良好”264家、占比44.44%；获评“一般”107家、占比18.02%，获评“较差”7家、占比1.18%。据悉，上海已连续3年对养老机构服务质量进行日常监测，监测由第三方机构实施，结果向社会公开。“自从上海市民政部门根据监测结果等级对养老机构实施信用监管以来，上海全市养老机构服务质量正稳步提升。”上海市民政局相关负责人介绍，2020年上海全市养老机构服务质量的总体情况处于“良好”水平，平均得分为77.9分，比2019年的72.8分提高了5.1分。在一次国务院新闻办举行的政策例行吹风会上，国家发改委副主任连维良强调，传统监管模式对所有监管主体平均用力，监管成本高，市场主体压力大、受干扰多。以信用为基础的新型监管机制按照市场主体信用状况采取差异化的监管措施。对信用较好、风险较低的市场主体，降低抽查比例和频次。对违法失信、风险较高的市场主体，适当提高抽查比例和频次，列入重点信用监管范围，使监管力量“好钢用在刀刃上”。2019年7月1日,国家市场监督管理总局、国家标准管理委员会联合发布了《养老机构等级划分与评定》国家标准（以下简称“标准”），这是我国发布的首个养老机构星级评定的“国标文件”。民政部养老服务司相关负责人表示,标准共118条,对养老机构等级划分与评定提出102条要求。将养老机构分为5个等级,等级越高,表明养老机构综合服务能力越高。具体来看,等级评定由养老机构自愿提出申请,总分1000分,包括环境120分、设施设备130分、运营管理150分和服务600分,并明确每个评定项目的评定内容与分值。记者发现，继发布“国标”文件之后，国家连续几年针对养老机构“等级评定”出台一系列文件，加大力度助推养老服务品质再提升。2019年12月，民政部印发《关于加快建立全国统一养老机构等级评定体系的指导意见》，要求“加快构建养老机构自愿参与、评定程序规范、标准尺度一致、评定结果互认的全国统一养老机构等级评定体系”；2020年4月，民政部社会福利中心、全国社会福利服务标准化技术委员会联合发布《<养老机构等级划分与评定>国家标准实施指南》(试行)，供地方开展养老机构等级评定工作时参考使用。“截止11月底，温州市申报评星的88家养老机构、223家居家养老服务机构，最终评定五星级 4家，四星级 77家，三星级 20家。”“截止12月底，广东省评定2019年度星级养老机构63家，其中，五星级养老机构12家、四星级养老机构19家、三星级养老机构13家、二星级养老机构14家、一星级养老机构5家。”……截至2019年年底，全国大部分省市都晒出“成绩单”，星级养老机构的数量逐步发展与壮大。今年6月，北京市发布了新版《养老机构服务质量星级划分与评定》地方标准。北京市民政局相关负责人表示，北京市地方标准的星级条件高于国家标准。新版标准中，养老机构服务项目指标要求、机构服务制度和标准建设要求、社工等专业人员配、入住率等方面指标均高于国家标准。据统计，截至2020年年底，北京市共有星级养老机构430家，其中五星级9家，四星级35家，三星级46家，二星级283家，一星级57家。“星级评定工作对落实养老服务机构信用分级监管奠定了基础。对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的养老机构，可适当增加抽查频次，加大查处力度，从而提高养老机构服务质量，规范经营管理，促进养老服务业健康有序发展具有积极的引导作用。”对于星级评定和信用分级监管工作的意义，业内专家这样说道。
上海全程玖玖健康互联网医院的工作人员查询老人健康档案
“多亏农商银行在村里设了服务点，要不是他们帮我申请，真不知道原来农商银行还有上门服务！”家住江苏省南京市溧水区和凤镇孔镇村的孔大爷感慨地对记者说。原来，今年南京市换发第三代社保卡，该村普惠金融服务点负责人了解到村里很多年迈的老人行动不便，但是又着急想要办理，于是向农商银行提出了上门服务预约申请。得到申请后，孔镇支行行长亲自带领客户经理、柜员携带移动设备前往孔镇村，为老年人办理了社保卡并且激活。据人行溧水支行行长胡光云介绍，目前溧水区已经形成4种“普惠金融+”的“溧水模式”，即“普惠金融+党建服务”“普惠金融+电商服务”“普惠金融+红色旅游”“普惠金融+养老服务”等服务点171家，初步实现了智能点、综合点、支付点三位一体，农村普惠金融服务实现了全覆盖、智能化和人性化。其中，在“普惠金融+养老服务”方面，溧水农商银行还选取了渔歌老年人活动中心打造综合点，通过普惠金融服务点建设，将金融与养老服务相结合。通过布放一台多媒体终端、一台点钞机、一台打印机，为老人提供存折查询、补登功能，提供取现、涉农补贴支取、新型农村社会养老保险支取等现金服务，提供水电费缴纳，手机电话费缴纳等生活缴费服务，便利了老年人生活，通过服务点“助老适老”的服务内涵，提升便民服务水平，增强老年群体美好晚年的幸福感和获得感。截至目前，该行与养老服务中心共建服务点6个，为老年人提供取现交易1150笔，金额87.5万元，缴纳水电费3280笔，金额35.6万元。“没想到我们养老院的‘床位收费权’还能做担保，办理速度快、利率低，咱们农商行的服务真是好的没的说！”山东省乐陵市悦福园老年公寓创始人孙曰平竖起大拇指说。据悉，悦福园老年公寓位于乐陵市郊，是一家专业的养老托老机构，交通便利、管理规范，一期建有客房62间、床位112张，收容老人100余名。随着经营越来越好，雄心勃勃的孙曰平在2020年下半年开始了养老公寓的扩建，计划新增房间64间，并对原有房间设备进行改造升级。然而随着建筑原材料价格的一路“狂飙”，工程成本大幅提升，原来准备的300多万元资金很快便捉襟见肘，公寓的日常资金周转也遭遇危机。“得想办法找到100万元资金把眼下的难关渡过去！”不服输的孙曰平开始筹集资金，“没有抵押物不好办理”“我们的年化利率可是高”“可以考虑由我们为您推荐合伙人”等回复让孙曰平着了急。而这一情况被走访客户的乐陵农商银行公司业务部副总经理秦金亮了解后，他所领导的“党员金融服务队”第一时间与孙曰平对接。“客户的需求点就是我们的服务点，我们通过前期走访，对这家企业的软硬件实力和经营模式较为认可，通过了解其近几年的经营情况及未来几年的经营规划，我们决定向其提供信贷资金支持。”秦金亮说，“公寓就是孙曰平的事业、他的全部家当，没有抵押物，而担保类贷款的利率相对较高，于是我们根据省联社相关制度规定，向他推荐了以‘床位收费权’为质押物的‘养老保障贷’产品。”该笔贷款也是乐陵农商银行办理的首笔以“收费权”为担保的质押贷款，很快200万元授信通过审批、100万资金发放到账，贷款办理仅用时一周，同时该行执行减费让利优惠政策，为其节约融资、办贷成本11万元。发展难题迎刃而解，原本陷入困境的公寓得以“涅槃重生”。记者了解到，自疫情发生以来，这样的故事在乐陵农商银行服务过程中比比皆是。特别是今年以来，该行建立以“为民办实事”为核心的服务机制，以“四张清单”对接为突破口，通过为客户办理无还本续贷、量身定制新产品、推广执行优惠利率等措施，有效解决客户“融资难、融资贵”问题。截至4月末，该行以“床位收费权质押”、科技成果转化贷、鲁担惠农贷、流水贷及小微企业主“家庭银行”等多种模式发放贷款18户、3799万元，累计为31户企业办理无还本续贷业务金额1.91亿元，实现“减负让利”400余万元，预计全年可达1100万元。近年来，在养老产业融资渠道拓展方面，我国各省市一直在积极探索，创新融资方式，制定优惠政策，积极推动资本服务养老产业。例如，湖南、江苏等省份出台了《关于信贷扶持养老服务业发展的指导意见》与《关于金融支持养老服务业发展的意见》，从信贷乃至整个金融方面，规划支持养老产业的发展。深圳市民政局联合中国银行深圳市分行发布了《支持深圳市养老服务行业发展专属金融服务方案》，专门用于支持养老服务企业恢复服务。惠州市长者服务局与中国银行惠州分行签署了《养老场景共建合作协议书》，提出将设立30亿元专项养老信贷额度，开通绿色审批通道为企业提供流动资金贷款、固定资产贷款、贸易融资等全产品融资服务，对于符合条件的养老服务机构提供专项贷款利率优惠，通过整合境内外融资渠道和养老产业资源，助力构建可持续的养老金融生态。同时，在创新养老金融产品方面，国内各金融机构开展了有益的尝试。其中，兴业银行与信托公司合作，推出养老产业相关的信托产品；贵州银行创新推出“社保养老贷款”，江山农商银行推出“安养车”养老保险贷款，为老年人提供信贷支持；江西等省市推出利用互联网金融服务养老产业等。6月25日，国家发改委会同民政部、国家卫健委印发《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》。该方案提出，引导金融机构对普惠养老、普惠托育企业和机构提供金融支持，鼓励银行、保险、基金等各类金融机构参与合作，充分发挥“投贷债租证”协同作用，对普惠养老、普惠托育专项行动提供多样化金融服务，降低企业和机构建设运营成本。引导战略合作机构积极对接项目，并针对性开展金融产品创新。“站在新的起点上，我们正在认真总结当前普惠金融需求领域、供给领域、外部环境等方面存在的问题，只有坚持问题导向，破解发展瓶颈，才能更好实现增强金融普惠性的目标。”据银保监会普惠金融部主任丁晓芳介绍，银保监会目前正在制订推进普惠金融高质量发展的实施意见，引导加强对科技创新、乡村振兴、数字普惠、养老服务、绿色发展等领域的金融支持，努力在“十四五”期间推动普惠金融需求满足度、金融供给适配性、外部环境保障性等方面取得新突破。
7月9日，在合肥市瑶海区首届养老护理员职业技能大赛现场，选手参加护理技能比赛
“我们医院一直十分注重服务质量，没想到这4星级的评定能在这个时候派上大用场。以后我们一定更加注意信用等级和服务质量。”华元医院负责人激动地向记者介绍说，华元医院是山东省诸城市民政局确定的当地重点养老机构之一，是一家集医疗、养老、康复为一体的综合非营利性医院。2020年以来，因受疫情影响，加之购买新设备的需求，华元医院的流动资金出现缺口。经调研发现，华元医院的信用等级为4星，诸城农商银行决定通过“养老保障贷”为其新增贷款150万元，并给予贷款利率优惠，解决了医院复工和购进设备的资金难题。山东省民政厅相关工作人员介绍，相关部门会根据民政部门对养老机构等级评定情况实施利率优惠，评定等级为5星级的，利率较同类产品优惠20%～30%；评定等级为4星级的，利率较同类产品优惠10%～20%；评定等级为3星级的，利率较同类产品优惠10%。除金融支持外，各地方还大力推进对养老服务机构的守信激励措施，营造良好市场环境。2020年9月，广州市民政局发布《广州市养老服务信用信息使用管理办法（征求意见稿）》，明确了失信和守信的认定情形，大力推介“守信联合激励红名单”主体，及时通过各政府部门网站和“信用广州”网站公示“守信联合激励红名单”，在各类银企对接、会展等活动中重点推介“守信联合激励红名单”养老服务企业；打造行政审批“绿色通道”，在办理行政审批过程中，查询行政相对人信用记录，对列入“守信联合激励红名单”的养老服务实行“容缺受理”等便利措施；优先提供公共服务便利，在实施财政性资金项目安排、招商引资配套政策等各类优惠政策中，对“守信联合激励红名单”养老服务机构予以优先考虑；在公共资源交易领域活动中，依法依约对“守信联合激励红名单”养老服务机构采取信用加分等激励措施；建立优化检查工作机制，依托市公共信用信息管理系统对市场主体实行分类服务和监管，对“守信联合激励红名单”养老服务在日常检查、专项检查中优化检查频次。民政部有关负责人表示：“近几年，国家层面相关部门通力合作，协同监管，对诚实守信的养老机构在政府购买服务、信用贷款、债券发行等方面实行优先办理、简化程序等‘绿色通道’支持激励政策，但同时也建立养老服务行业‘黑名单’制度和市场退出机制，加强行业自律和监管。”“非法集资、诈骗老年人财物、侵害老年人权益、冒领骗取政府补贴资金……这些行为将被列入江苏养老服务市场“黑名单”制度。”2020年7月22日，江苏省民政厅有关负责人表示，江苏已开始推行养老服务市场“黑名单”制度，严重失信行为将被“拉黑”。据悉，由江苏省民政厅、省发改委联合印发的《江苏省养老服务市场失信联合惩戒对象名单管理实施办法》明确规定，将对列入联合惩戒对象名单的主体在等级评定、财政资金扶持方面予以限制，增加监管频次，加大监管力度，依法依规在一定期限内实施市场和行业禁入措施，直至永远逐出养老服务市场。同时，省民政部门还会依托信用联合奖惩信息系统，建立发起、响应、反馈的联动机制，推动相关部门依据联合惩戒措施清单，实施联合惩戒，并支持行业协会对列入联合惩戒对象名单的会员采取警告、通报批评、公开谴责、不予接纳、劝退等行业自律措施。“失信代价低、惩罚轻、传播少是失信问题高发、频发、复发的重要原因。因此，要让失信者付出‘跨地区、跨行业、跨领域’联合惩戒的惨痛代价。”连维良曾在一次会议上强调，要在食品药品、养老托幼、生态环境、工程质量等与人民群众生命财产安全直接相关的重要领域，对造成重大损失的失信主体及其相关责任人，依法依规在一定期限内实施市场和行业禁入措施，直至永远逐出市场。2020年6月1日，民政部印发的《养老服务市场失信联合惩戒对象名单管理办法（试行）》正式施行，提出将把严重违法失信的养老服务机构和从业人员列入联合惩戒对象名单，实施信用约束、联合惩戒等措施。对此，许多业内专家认为，联合惩戒“黑名单”制度的实施，将对近年来多地频发的不法分子借养老机构实施诈骗、非法集资等行为起到有效的震慑作用，加速改善养老服务市场秩序。“通过信息共享，除了加强对从业者的监督管理，老年消费者及其家属也可以通过这一名单，对比筛选养老机构及服务供应方，避免‘踩雷’，获得更好的服务体验。”北京大学社会学系博士后、欧亚系统科学研究会老龄产业研究中心主任郑志刚认为，实行养老服务市场“黑名单”，是我国民政领域的一种新型监管方式。“黑名单”建立后，将对我国养老服务行业内的违法违规行为形成更有效的震慑作用，倒逼养老机构及涉老企业进一步提升自身服务质量。
福建省福州市仓山区开展“1+N”智慧公益健康养老服务项目，服务项目中的“1”指的是建立一份居民健康档案，“N”指的是搭配有包括健康科普讲座、全面健身运动、慢性病健康管理等个性化的健康服务“随着我国人口老龄化的快速发展和居民生活水平提高，养老服务需求逐渐呈现多层次、多样化的趋势，为广大普通老年人提供价格合理、方便可及的普惠养老服务，需要政府、家庭、社会、企业等多方发力。”近日，在养老领域某次会议上，参会的专家表示，通过城企联动，明确政策支持，约定服务内容，可以有效扩大养老服务供给，让普通群众买得到、买得起、买得好。记者梳理发现，在开展养老领域诚信试点方面，国家至地方，自上而下，一直在不断探索。2019年2月，国家发改委、民政部、国家卫生健康委联合印发《城企联动普惠养老专项行动实施方案》，明确由城市政府提供土地、规划、融资、财税、医养结合等政策支持，企业提供普惠性养老服务，双方签订合作协议，约定服务内容和动态调整价格机制，以扩大养老服务有效供给。南昌、郑州、武汉、成都等7个城市成为首批试点城市。据国家发改委有关负责人介绍，城企联动将鼓励有积极性的城市自愿申报，并将优先考虑积极性高、规划科学的城市。支持国有、民营、外资等各种所有制企业参与，优先支持实力雄厚、项目优质、诚实守信的企业。同时，城市和企业合作协议、服务内容、价格目录等内容向社会公开，接受社会监督。在城市方面，参与城市需要制定养老服务体系建设整体规划，研究出台一揽子政策，包括设置专门的养老用地指标、简化开办申报程序、免征增值税或企业所得税、优先纳入基本医保、享受财政补贴等16项政策。在企业方面，参与企业要落实投资，提出建设运行方案，明确承担的公益性服务内容并接受社会监督。其中包括，确保将政府提供的土地物业等用于养老机构建设、提供约定数量的床位、承诺服务质量、价格接受政府监管等。同时，城市政府与企业将签订合作协议，把政策支持包落实到普惠养老具体项目，保障企业可享受到承诺的优惠政策，并向社会公开。连维良表示，开展城企联动普惠养老，是加快补齐民生短板的重要方面。未来将按照普惠优价、降本提质、自愿联动等核心要义，推进支持政策、服务承诺落地，并加强项目储备，健全信用监管，加快推进专项行动。与此同时，在设立试点城市之余，我国还大力推动养老服务区域协同发展，逐渐形成了“京津冀跨区域协同养老”“长三角养老一体化”以及“大湾区养老产业布局”三大协同发展战略。2019年，京津冀养老服务协同发展步入改革深水区，实现了“户籍跟着老人走”的突破，三地民政部门对入住养老机构的老年人打破户籍限制，实现资质互认、标准互通、监管协同的管理模式，有力推动了三地养老产业转移升级。三地民政部门先后两批把天津市武清区养老护理中心、河北省高碑店市养老项目等9家养老机构作为试点。河北省三河市燕达金色年华健康养护中心率先实现了与北京医保、运营补贴的互联互通。在河北省8家养老机构入住的天津市户籍老人，除享受所在地床位运营补贴外，叠加享受天津市床位运营补贴。千余家京津冀地区的医院实现了异地就医直接结算，老人可以异地医保刷卡就医。同年6月，为深入推进长三角区域养老一体化合作，上海、江苏、浙江、安徽的民政部门在沪签署“合作备忘录”，共同促进区域养老资源共享，激发养老服务市场活力，三省一市的17个地级区（市）成为首批试点单位。记者了解到，依据“合作备忘录”， 沪、苏、浙、皖应加强养老机构的统一管理，在条件允许的区域范围，统筹协作养老服务资源，提高利用效率，并建立区域统一的养老机构诚信系统与“黑名单”制度；将推进养老护理队伍的培训协作，互认养老护理员评价标准及资格认定标准；将建立统一的养老服务统计制度及统计标准；将统筹长三角区域养老服务资源，加强区域范围内的养老服务资源进社区、进家庭，推出“线上+线下”养老服务地图，推广“社区养老顾问”，让老年人更便利地找到养老服务资源；将依托上海认知症社区的筛查标准、照护标准等，整体提升三省一市养老服务认知症照护专业能力。此外，三省一市还在上海的青浦区、江苏的苏州市吴江区、浙江的嘉兴市嘉善县等三地，试行涉及“养老服务设施规划、政策通关”等多领域的信息共享，落实“养老机构服务与管理”标准，以及“老年照护评估”标准的互认互通。此外，2019年2月印发的《粤港澳大湾区发展规划纲要》提出，推进社会保障合作，探索推进在广东工作和生活的港澳居民在教育、医疗、养老、住房、交通等民生方面享有与内地居民同等的待遇。加强跨境公共服务和社会保障的衔接，探索澳门社会保险在大湾区内跨境使用，提高香港长者社会保障措施的可携性。研究建立粤港澳跨境社会救助信息系统，开展社会福利和慈善事业合作。鼓励港澳与内地社会福利界加强合作，推进社会工作领域职业资格互认，加强粤港澳社工的专业培训交流。深化养老服务合作，支持港澳投资者在珠三角九市按规定以独资、合资或合作等方式兴办养老等社会服务机构，为港澳居民在广东养老创造便利条件。推进医养结合，建设一批区域性健康养老示范基地。专家认为，我国养老产业一直在摸索中前行，涌现出了许多创新的养老服务模式。近几年，随着市场需求快速增长，政策体系日趋完善，富有特色的养老服务体系建设和服务供给模式逐渐成熟。把握产业升级中的机遇，找准合作方向，定会助推养老产业向高质量转型。“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”，不仅是个人关心的“家事”，更是国家挂念的“国事”。“‘十四五’时期，对养老机构实施分类分级管理和安全质量监管，加强风险监测与防控，建立覆盖从业人员和服务对象的养老服务行业信用体系”……擘画的蓝图、务实的举措，让“老有颐养”正在逐步成为现实。面对“银发浪潮”，我们有能力有信心让每一位老人都能生活得安心、静心、舒心。
