政策依据
01
《社会救助暂行办法》

依据文号:国务院令649号

条款号:第三十条

条款内容:申请医疗救助的,应当向乡镇人民政府、街道办事处提出,经审核、公示后,由县级人民政府民政部门审批。最低生活保障家庭成员和特困供养人员的医疗救助,由县级人民政府民政部门直接办理。

02
关于做好柳州市医疗救助有关工作的通知

依据文号:柳医保发〔2020〕20号

条款号:第四条、第五条

条款内容:四、医疗救助“一站式”即时结算及资金结算流程;五、零星报销工作。


办理进度查询途径

电话咨询

0772-7261186

现场查询

柳州市柳江区拉堡镇柳江大道37号九曲名邸6号楼二楼医疗保障综合窗口2、3号窗口



收费标准

收费标准

无。



办理流程



所需材料

1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(1份)

材料标准:原件

2、发票、出院小结、费用清单(1份)

材料标准:原件。

3、发票原件及复印件、出院小结(慢性病提供门诊病历本或处方)、费用清单(1份)

材料标准件和复印件

4、银行卡或存折(1份)

材料标准复印件

5、医药发票、疾病证明书和医疗费用清单(1份)

材料标准

6、符合医疗救助条件的认定证明(1份)

材料标准

7、身份证、户口本(1份)

材料标准复印件





办理方法
办理时间

周一至周五 上午9:00-12:00;下午13:00-16:00 ,法定节假日除外

办理地点

柳州市柳江区拉堡镇柳江大道37号九曲名邸6号楼二楼医疗保障综合窗口2、3号窗口

咨询方式

0772-7261186

监督投诉方式

0772-7260508

交通指引

市区可乘坐10路、99路、71路至江城,往南步行约1公里(柳江区拉堡镇柳江大道2号九曲名邸6号楼)

线上办理
点击办理:城乡医疗救助资金发放




办理条件

1.城乡救助特困供养对象、孤儿、事实无人抚养儿童;2.城乡最低生活保障家庭人员;3.城乡困难低收入家庭成员。


办理对象

自然人


常见问题
问题1:常规住院医疗救助的比例和限额不清楚

解答:常规住院医疗救助不设起付线,经基本医疗保险、城乡居民大病保险、各类补充医疗保险、商业保险补偿(报销)并扣除社会定向医疗捐助资金捐助后,剩余的合规医疗费用计入的住院医疗救助,救助对象按以下比例和最高支付限额给予救助。 (一)城乡特困救助供养对象、孤儿、事实无人抚养儿童按应计入的住院医疗救助费用的100%给予救助,年累计救助最高限额为40000元。 (二)城乡低保对象中的重度残疾人(指残疾等级为一级、二级的残疾人,以残疾人第二代证或残疾军人证为准)按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助,年累计救助最高限额为30000元。 (三)其他城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助,年累计救助最高限额为20000元。 (四)城乡低收入对象按应计入的住院医疗救助费用的80%给予救助,年累计救助最高限额为10000元。

常见错误示例:城乡特困救助供养对象:我住院总费用12000元,政策说城乡特困救助供养对象100%给予救助,为什么还需要我付300元? 解答:常规住院医疗救助经基本医疗保险、城乡居民大病保险、各类补充医疗保险、商业保险补偿(报销)并扣除社会定向医疗捐助资金捐助后,剩余的合规医疗费用计入的住院医疗救助。自费部分不计入医疗救助。

问题2:重特大疾病住院医疗救助政策

解答:(一)根据我区现行的诊疗病种实际,将儿童先天性心脏病、各种恶性肿瘤、慢性肾功能不全的肾透析、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、重型和中间型地中海贫血、血友病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、重度听障儿童人工耳蜗植入、重性精神病、急性心肌梗塞、脑梗死(急性期)、尘肺、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、人感染禽流感、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿等疾病及各类心脏和颅内手术治疗等纳入重特大疾病医疗救助范围。具体报销比例和最高支付限额如下: 1.城乡特困救助供养对象、孤儿、事实无人抚养儿童按应计入的住院医疗救助费用的100%给予救助,经常规住院医疗救助后再增加20000元,年度累计救助最高支付限额为60000元。 2.城乡低保对象中的重度残疾人按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助,经常规住院医疗救助后再增加20000元,年度累计救助最高支付限额为50000元。 3.其他城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助,经常规住院医疗救助后再增加10000元,年度累计救助最高支付限额为30000元。 4.城乡低收入对象重病患者按应计入的住院医疗救助费用的80%给予救助,经常规住院医疗救助后再增加10000元,年度累计救助最高支付限额为20000元。 (二)救助对象经常规住院医疗救助后,剩余个人自付合规医疗费用当年累计仍超过2万元的,超过2万元以上合规医疗费用纳入重特大疾病医疗救助范围,每个类别在常规住院医疗救助的基础上,支付限额分别再增加20000元、20000元、10000元、10000元,每个类别年度累计救助最高支付限额分别达到60000元、50000元、30000元、20000元。




城乡医疗救助资金发放

城乡医疗救助资金发放